甲方（用人单位）：___________
乙方（员工）：___________
鉴于甲乙双方因工伤事故产生争议，为妥善解决纠纷，经友好协商一致，达成如下协议：
一、事故经过
乙方于____年____月____日在工作中发生意外受伤，具体受伤部位为__________，伤情经医院诊断为__________。
二、赔偿责任
1. 甲方承认乙方此次工伤属实，并愿意承担相应的赔偿责任。
2. 双方同意一次性解决本次工伤赔偿问题，乙方不得再以任何理由向甲方提出其他赔偿请求。
三、赔偿金额及支付方式
1. 甲方同意向乙方支付总计人民币（大写）________元作为一次性赔偿金，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费等所有费用。
2. 上述款项将在本协议签署后____日内由甲方通过银行转账方式支付至乙方指定账户，账号为__________。
四、双方承诺
1. 乙方确认收到上述赔偿款后，自愿放弃追究甲方在本次工伤事件中的其他法律责任。
2. 甲方承诺按照协议约定履行付款义务，并保证不采取任何不利于乙方权益的行为。
五、其他事项
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，具有法律效力。
2. 如有未尽事宜，双方可另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。
六、争议解决
因执行本协议所发生的争议，双方应首先协商解决；协商不成时，提交至甲方所在地人民法院诉讼解决。
七、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方代表（签字/盖章）：___________
乙方（签字/捺印）：___________
日期：____年____月____日
以上为双方真实意愿表达，确保内容详实且符合实际情况，避免产生歧义或误解。希望该协议能够有效化解矛盾，促进和谐劳动关系。
