【基本医疗保险包括什么】基本医疗保险是国家为保障公民基本医疗需求而设立的一项社会保险制度，主要分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险两大类。它覆盖了参保人员在定点医疗机构接受诊疗时的基本医疗费用，包括门诊、住院、药品、检查等项目。以下是基本医疗保险涵盖的主要。
一、基本医疗保险主要包括以下
1. 门诊费用报销
包括普通门诊、慢性病门诊、特殊病种门诊的费用，部分城市已逐步扩大门诊报销范围。
2. 住院费用报销
涵盖住院期间的床位费、手术费、药品费、检查费、治疗费等，按比例进行报销。
3. 药品费用报销
报销目录内的药品费用，包括西药、中成药、中药饮片等，具体以医保目录为准。
4. 检查与治疗费用
包括X光、CT、MRI、心电图、血常规等常规检查及治疗项目。
5. 特殊病种和大病报销
对于癌症、尿毒症、器官移植等重大疾病，有专门的报销政策和更高的报销比例。
6. 生育医疗费用
城镇职工和城乡居民医保均包含生育相关的医疗费用报销。
7. 异地就医备案
参保人可在异地就医时通过备案享受医保直接结算服务。
二、基本医疗保险报销范围对照表
| 项目类别 | 是否可报销 | 备注说明 |
| 普通门诊 | 部分可报 | 限指定医院，部分地区纳入门诊统筹 |
| 住院费用 | 可报 | 依医院等级和起付线不同，报销比例不同 |
| 药品费用 | 可报 | 仅限医保目录内药品 |
| 检查与治疗 | 可报 | 限医保目录内项目 |
| 特殊病种 | 可报 | 需经认定后方可报销 |
| 生育医疗费用 | 可报 | 城镇职工和居民医保均适用 |
| 异地就医 | 可报 | 需提前备案，部分城市支持直接结算 |
三、注意事项
- 不同地区医保政策略有差异，具体报销比例、起付线、封顶线等需以当地医保局规定为准。
- 医保目录每年更新，部分药品或项目可能被调出或新增。
- 个人需注意选择定点医疗机构，否则可能影响报销。
通过了解基本医疗保险的具体内容，可以帮助参保人更好地利用医保资源，减轻医疗负担，提升健康保障水平。建议定期关注当地医保政策变化，合理使用医保服务。
