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简述什么是墨菲氏征

2025-11-25 21:44:34

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2025-11-25 21:44:34

简述什么是墨菲氏征】一、

墨菲氏征(Murphy's sign)是临床上用于判断胆囊是否存在炎症的一种体征,尤其在急性胆囊炎的诊断中具有重要意义。该征象由美国外科医生爱德华·墨菲(Edward Murphy)提出,其本质是通过触诊诱发疼痛反应,帮助医生判断胆囊是否受累。

当患者深吸气时,医生将手掌置于患者的右肋缘下,沿着胆囊的投影区域进行按压。若患者因按压而突然停止呼吸或表现出明显的疼痛反应,则提示可能存在胆囊炎或其他胆道疾病。墨菲氏征阳性是急性胆囊炎的重要体征之一,但并非唯一诊断依据,需结合其他临床表现和检查结果综合判断。

二、表格展示:

项目 内容
名称 墨菲氏征(Murphy's sign)
提出者 爱德华·墨菲(Edward Murphy)
定义 在右肋缘下按压胆囊区时,患者出现疼痛并因疼痛而停止呼吸的体征。
用途 判断是否存在胆囊炎,尤其是急性胆囊炎。
操作方法 患者取仰卧位,医生将手掌置于右肋缘下,沿胆囊投影区缓慢按压,同时让患者深吸气。
阳性表现 按压时患者因疼痛突然停止呼吸或明显皱眉、呻吟。
常见病因 急性胆囊炎、胆道感染、胆结石等。
局限性 阳性结果支持胆囊炎,但阴性结果不能完全排除胆囊病变。
与其他检查关系 需结合B超、血常规、肝功能等进一步确诊。

三、注意事项:

- 墨菲氏征属于体格检查的一部分,需由有经验的医生操作。

- 操作过程中应避免用力过猛,以免造成患者不适。

- 对于肥胖或腹部肌肉紧张的患者,可能难以准确判断。

- 若患者存在严重腹痛或腹膜刺激征,应优先考虑其他急症,如阑尾炎或胃肠穿孔。

通过合理应用墨菲氏征,可以为临床提供有价值的辅助诊断信息,但最终诊断仍需依赖全面的病史、体检和实验室、影像学检查。

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