【呼吸音的种类及特点】在临床医学中,呼吸音是医生通过听诊器对患者胸部进行听诊时所听到的声音,是判断肺部和气道功能的重要依据。根据声音的性质、产生机制和临床意义,呼吸音可分为多种类型。以下是对常见呼吸音种类及其特点的总结。
一、呼吸音的种类及特点总结
| 呼吸音类型 | 描述 | 产生原因 | 临床意义 |
| 正常呼吸音 | 清晰、柔和、均匀,吸气时较明显 | 肺泡通气良好,气流通过正常气道 | 健康人或轻度病变时可见 |
| 干性啰音(哮鸣音) | 高调、持续性的哨笛样声音,多为呼气相 | 支气管痉挛、狭窄或分泌物刺激 | 常见于哮喘、慢性支气管炎等 |
| 湿性啰音(水泡音) | 粗大、断续的“咕噜”声,多为吸气相 | 肺泡内液体或分泌物存在 | 见于肺炎、肺水肿、肺结核等 |
| 捻发音 | 极细小而均匀的“沙沙”声,类似捻动头发 | 肺泡内有少量渗出液或纤维蛋白 | 多见于肺水肿或早期肺部感染 |
| 胸膜摩擦音 | 摩擦样、粗糙的声音,随呼吸节律变化 | 胸膜炎症导致脏层与壁层摩擦 | 提示胸膜炎或胸腔积液 |
| 语音震颤增强/减弱 | 听诊时感觉震动感增强或减弱 | 肺实变或肺不张 | 可辅助判断肺部病变范围 |
二、总结
呼吸音的变化往往能反映出肺部或气道的病理状态。正常呼吸音提示肺部结构和功能基本正常;而异常呼吸音如干性啰音、湿性啰音等,则可能提示存在炎症、阻塞或其他病理改变。临床上,结合体征、影像学检查及实验室结果,才能更准确地判断病因并制定治疗方案。
因此,掌握呼吸音的种类及其特点,对于临床医生来说是一项基本但非常重要的技能。


