炭疽是由炭疽芽孢杆菌引起的人畜共患急性传染病,这种细菌可以形成抵抗力极强的芽孢,在土壤和环境里面存活很多年,主要感染牛 羊 马这类食草动物,人接触病畜或者病畜相关产品之后被感染,它也是我国法定乙类传染病,同时属于之前介绍的法定职业病里面的职业性传染病,畜牧人员 屠宰人员 皮毛加工从业者属于高危人群。人感染炭疽,核心原因是炭疽芽孢通过皮肤破损处 呼吸道 消化道进入人体,细菌在体内繁殖并且释放毒素,造成局部组织坏死水肿,严重的时候会引发全身中毒和多器官损伤,不同侵入途径对应的炭疽类型不一样,临床表现差别很大,其中皮肤炭疽相对多见,肺炭疽和肠炭疽病情凶险,病死率更高。
炭疽主要分型
皮肤炭疽 最常见,芽孢经过皮肤伤口侵入,病灶会出现红斑 水疱,之后形成黑色焦痂,也就是炭疽名称的来源
肺炭疽 芽孢通过呼吸道吸入,多和污染皮毛粉尘有关,起病急,类似重症肺炎,病情进展很快
肠炭疽 食用没有彻底煮熟的病畜肉,经消化道感染,表现剧烈腹痛呕吐腹泻,容易误诊
脑膜型炭疽 多是其他类型炭疽继发,炭疽杆菌侵入脑部,属于危重类型
传播途径清单
接触传播 接触病畜皮毛 肉 血液,芽孢经过皮肤破损位置进入人体
呼吸道传播 吸入带有炭疽芽孢的粉尘气溶胶
消化道传播 食用患病牲畜未充分加热的肉品
注意 普通人和人之间直接传播非常少见,一般不会像流感那样大范围人传人
临床识别与处置步骤
第一步 高危职业人群或者有接触病畜史,出现特征性黑色焦痂或者突发重症呼吸道消化道症状,立刻就医,主动告知接触史
第二步 医院采集标本做细菌涂片 培养,确认是否为炭疽杆菌感染
第三步 确诊之后尽早使用抗菌药物治疗,首选青霉素类,同时做局部病灶处理和对症支持治疗
第四步 对密切接触者进行医学观察,污染环境和物品要做芽孢专项消毒处理
第五步 高危职业人群可以接种炭疽疫苗做主动预防
不同类型炭疽对比表格
| 分型 | 入侵途径 | 典型表现 | 危险程度 |
|---|---|---|---|
| 皮肤炭疽 | 皮肤伤口接触 | 黑色焦痂,局部水肿 | 相对较低,及时治疗预后好 |
| 肺炭疽 | 吸入芽孢 | 高热 呼吸困难 胸痛 | 很高,进展迅速 |
| 肠炭疽 | 吃病畜肉 | 剧烈腹痛 呕吐 血便 | 很高,容易休克 |
| 脑膜型炭疽 | 血行播散入脑 | 剧烈头痛 意识障碍 | 极高 |
预防要点
从事畜牧 皮毛加工岗位,作业时佩戴防护手套口罩,不要私自宰杀食用不明病死牛羊
病死牲畜不能随意剥皮食用,要按规定无害化处理
肉类加工要充分加热,炭疽芽孢耐高温,普通短时间加热很难杀灭芽孢
职业高危人员定期健康监测,按要求接种炭疽疫苗
综合来看,炭疽是人畜共患病,核心病原体是炭疽芽孢杆菌,芽孢环境抵抗力强,重点防控对象是相关职业人群,早发现早使用抗菌药物是改善预后的关键,普通大众只要不接触病死牲畜和污染皮毛制品,感染概率很低。
【常见问题】
问题 1 炭疽是什么病会人传人吗
回答 1 炭疽是什么病,炭疽是炭疽芽孢杆菌导致的人畜共患传染病,炭疽一般很少发生人与人之间直接传播,主要是人接触病畜及其制品被感染。
问题 2 炭疽是什么病可以治愈吗
回答 2 炭疽是什么病,炭疽在早期规范使用抗菌药物之后大多可以治愈,但是肺炭疽肠炭疽进展很快,如果延误治疗,炭疽危重病例死亡率会明显升高。
问题 3 炭疽是什么病属于职业病吗
回答 3 炭疽是什么病,炭疽属于法定职业性传染病,皮毛加工 畜牧屠宰这类职业岗位感染炭疽,可以按职业病相关规定认定。
问题 4 炭疽是什么病怎么预防
回答 4 炭疽是什么病,炭疽预防重点是避免接触病死牛羊和污染皮毛,高危岗位做好防护,不吃未熟透病畜肉,高危人群可接种炭疽疫苗预防炭疽。
【免责申明】
本内容仅为传染病科普介绍,不能替代临床诊断与治疗,怀疑感染炭疽请立刻前往正规医院就诊,相关防控处置以当地疾控部门要求为准。
