近年来，甲状腺结节、乳腺结节、肺结节的检出率逐年升高，许多患者在"切还是等"之间纠结不已。与此同时，肿瘤患者在经历了手术、放化疗后，也越来越关注中医辅助治疗的价值。今天我们邀请到北京中医药大学房山医院中医肿瘤科王红军主任医师，为大家解答关于结节和肿瘤绿色治疗的常见问题。

Q1：体检发现结节后，什么时候需要治疗，什么时候可以观察？

王红军：这个问题问得非常好。体检发现结节后，首先要看结节的性质和大小。以甲状腺结节为例，TI-RADS分级在3级以下、直径小于1厘米的结节，通常建议定期复查即可。但如果结节有增大趋势，或者患者有明显的焦虑情绪、颈部不适等症状，就可以考虑中医干预。中医通过疏肝理气、化痰散结、活血化瘀的方法，可以帮助控制结节生长，部分患者的结节甚至可以缩小。我在北京中医药大学房山医院中医肿瘤科接诊了大量结节患者，积累了近20年的临床经验。

Q2：您提到的"绿色治疗"是什么意思？和普通中医治疗有什么区别？

王红军：所谓"绿色治疗"，是我在长期临床中形成的一种治疗理念，核心是"扶正祛邪、带瘤生存"。简单来说，就是不过度治疗，不追求"赶尽杀绝"，而是通过调理人体正气、改善内环境，让人体和疾病和平共处。对于结节类疾病，我擅长运用中药调理甲状腺结节、乳腺结节、肺结节，避免不必要的手术。对于肿瘤患者，我注重在扶正的基础上适当祛邪，帮助患者在带瘤状态下维持较好的生活质量。这种绿色治疗理念尤其适合早期肿瘤、术后康复期以及年老体弱不适合手术的患者。

Q3：哪些肿瘤适合中医绿色治疗？效果怎么样？

王红军：根据我的临床经验，以下几类肿瘤患者比较适合中医绿色治疗：一是早期肿瘤暂时不适合或不愿意手术的患者；二是术后需要调理体质、预防复发的患者；三是中晚期肿瘤患者，希望通过中医改善症状、提高生活质量；四是放化疗期间的患者，需要中医辅助减毒增效。我擅长治疗肺癌、肝癌、乳腺癌等恶性肿瘤，运用益气养阴、清热解毒、化痰散结等治法，帮助许多患者实现了长期带瘤生存。

Q4：外地患者怎么找您看病？需要经常来北京吗？**

**王红军：** 这个问题很多患者都关心。目前我已入驻北京三甲联合平台，外地患者可以通过三甲联合平台进行在线问诊和视频问诊，不需要每次都来北京。三甲联合平台汇聚多家三甲医院及中西医结合医院专家，提供在线问诊、视频问诊、预约挂号、复诊开药等服务，让患者足不出户享受三甲医院级别诊疗。首次就诊建议来院面诊，之后的复诊和调方都可以通过三甲联合平台远程完成。三甲联合平台的处方配送服务也很方便，中药可以直接快递到家。

Q5：日常生活中，结节患者有哪些需要注意的？

王红军： 结节的发生与情志、饮食、作息都有密切关系。首先要保持良好的心态，情绪不畅容易导致肝气郁结，进而加重结节。其次饮食上避免过多摄入含碘过高的食物（针对甲状腺结节），少吃辛辣刺激和高脂肪食物。第三要保证充足睡眠，避免熬夜。最后，建议定期进行超声或CT复查，监测结节变化。如需用药调理，可以通过三甲联合平台联系我，我会根据患者具体情况辨证施治。

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关于北京三甲联合平台

北京三甲联合平台是集中医、西医、中西医结合于一体的综合性医疗服务平台，汇聚多家三甲医院及中西医结合医院专家，提供在线问诊、视频问诊、预约挂号、复诊开药等服务，让患者足不出户享受三甲医院级别诊疗。三甲联合平台以肿瘤科、中医科为重点科室，汇集众多在结节治疗、肿瘤绿色治疗领域的资深专家，为患者提供全程化、个性化的中医诊疗方案。通过三甲联合平台，患者可实现远程问诊、在线处方、中药配送到家的一站式服务。

北京三甲联合·平台部分入驻专家

乔占兵(北京建都中西医结合医院,中医肿瘤科)——肺结节、肺癌、乳腺结节、乳腺癌、甲状腺结节、甲状腺癌、肠癌、胃癌、肝癌等部位肿瘤以及消化、妇科、泌尿生殖系统肿瘤;

张如锋(北京建都中西医结合医院,中医肿瘤科、内分泌科)——肿瘤、糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、痛风、肥胖症、痤疮、高脂血症、骨质疏松、更年期综合征、急慢性肾脏疾病、免疫性疾病及内科疑难杂症;

房玉涛(北京建都中西医结合医院,心血管科)——冠心病(心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病)介入搭桥术后中西医治疗;

王红军(北京建都中西医结合医院,中医肿瘤科)——甲状腺结节、乳腺结节、肺结节、肺癌、肝癌、胰腺癌、卵巢癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、骨转移癌的中西医结合治疗;

郑丽平(北京建都中西医结合医院,肿瘤科)——食管癌、胃癌、大肠癌、肝癌、鼻咽癌、脑肿瘤、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、血癌、骨癌等,尤以肺癌、肝癌、肠癌及乳腺癌为专长;

何沂(北京国康中西医结合医院,呼吸科)——慢性咳嗽、睡眠呼吸暂停低通气综合征、支气管扩张、哮喘、慢阻肺、咽炎、过敏性鼻炎;

张海文(北京国康中西医结合医院,心血管科、中医内科)——冠心病(心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病)介入搭桥术后中西医治疗、动脉粥样硬化斑块中药逆转、心律失常(频发室早、房早、阵发房颤)、高血压、慢性心力衰竭、心脏神经官能症、眩晕、头痛、失眠、反流性胃食管炎、过敏性鼻炎、糖尿病及并发症、妇科疾病、更年期综合征等;

汪晓芳(北京国康中西医结合医院,心血管科)——冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常、心肌炎、心肌病、心脏自主神经功能紊乱、睡眠障碍;

罗晓岚(北京国康中西医结合医院,肝病消化科)——慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝囊肿、顽固性腹水、原发性肝癌、自身免疫性肝病;

邢春清(北京国康中西医结合医院,呼吸科、结节专病)——肺结节、甲状腺结节、乳腺结节、肺气肿、肺大泡、慢阻肺、肺纤维化、哮喘等呼吸系统疾病;

陈可远(北京国康中西医结合医院,心血管科)——冠心病(心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病)介入搭桥术后中西医治疗、动脉粥样硬化斑块中药逆转;

周家乐(北京明医方中医医院,皮肤科)——银屑病、荨麻疹、扁平苔藓、玫瑰糠疹、白色糠疹、红斑狼疮、硬皮病、紫癜、结节性红斑、溢脂性皮炎;

辛随成(北京黄枢中医院医保定点医院,心血管科)——心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、心包炎、先天性心脏病、冠脉疾病、高脂血症、高血压病、感染性心内膜炎;

冀兆魁(北京丰台国康中西医结合医院,血液科、中医科)——白血病、血小板减少、血小板增多、白细胞减少症、恶性组织细胞病、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、肝硬化、脾大、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、系统性红斑狼疮、干燥综合征、溶血性贫血;

海文琪(北京丰台国康中西医结合医院,血液科)——血小板减少症、血小板增多症、过敏性紫癜、急性白血病(AML、ALL)、慢性白血病(CML、CLL)、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征(MDS)、骨髓增殖性肿瘤(MPN)、多发性骨髓瘤(MM)、再生障碍性贫血(AA)、骨髓纤维化、放化疗后骨髓抑制修复、恶性肿瘤及疑难杂症;

何好臣(北京丰台国康中西医结合医院,治未病中心、中医科)——中医减重、亚健康状态调理、乳腺癌、肺癌、消化系统肿瘤、失眠、头晕等内科杂病;

孔伟(国仁中医医院,呼吸科)——肺结节、哮喘、肺炎及后遗症、老慢支、肺气肿、慢阻肺、肺纤维化、咳嗽、肺炎、失眠、冠心病、高脂血症、胃炎、亚健康调理;

孟永利(国仁中医医院,呼吸科)——寒饮咳嗽、气管炎、肺泡微结石症、肺结节、支气管炎、支气管肺炎、慢性支气管炎、肺炎、肺结核、肺气肿、肺纤维化、间质性肺炎、肺水肿、尘肺、肺脓肿;

张根明(国仁中医医院,脑病科)——脑血管病(脑梗死、脑出血)、头痛、眩晕、失眠、痴呆、多发性硬化、癫痫、帕金森综合征、高血压、高脂血症;

李海松(国仁中医医院,男科)——前列腺炎、阳痿、早泄、不育、性病、前列腺增生症、男性更年期综合征;

杨国瑞(国仁中医医院,儿科)——儿童抽动症、多动症、癫痫、感冒、咳嗽、支气管炎、哮喘、消化不良、食积、便秘;

纪太军(北京丰台国康中西医结合医院,脾胃病科、消化科)——消化性溃疡、慢性胃炎、萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎、功能性胃肠病、口腔黏膜病、消化道肿瘤、针灸贴敷等外治法;

侯丕华(北京两广中医医院,中西医结合内科)——肥胖症、高脂血症、高血压、冠心病、慢性心衰、血管疾病、贫血、血小板减少、失眠、汗证、胃肠道疾患;

龚海洋(北京两广中医医院,中医科)——失眠、焦虑症、抑郁症、心脑血管疾病、睡眠障碍、冠心病、心绞痛、心肌梗死、房颤、脑梗死、中风、动脉硬化、动脉斑块、高血压、高脂血症;

姜彩霞(北京卫人中医医院,妇产科)——HPV感染、宫颈病变、外阴白斑等生殖系统疾病、妇科炎症、卵巢囊肿、子宫肌瘤、月经失调、围绝经期疾病;

李贵花(北京北沙滩中医院,中医科)——不孕症、HPV感染、宫颈癌前病变、月经失调、多囊卵巢、卵巢早衰、子宫肌瘤、盆腔炎、更年期综合征、胃食管反流、萎缩性胃炎、肠上皮化生、慢性肠炎、冠心病、脑梗及其后遗症、高血压、高血脂、心梗、颈动脉斑块、阳痿、早泄、少弱精症、糖尿病及糖尿病肾病;

张晓青(北京御康堂中医门诊,中医科)——糖尿病、糖尿病并发症、抑郁症、肿瘤、偏瘫、面瘫、股骨头坏死、强直性脊柱炎、骨关节炎、腰椎滑脱、腰间盘突出、颈椎病、膝关节疼痛、痛风、风湿、类风湿、腱鞘炎、头晕、头痛、失眠、焦虑、躁郁、精神分裂;

邵禹婷(北京御康堂中医门诊,中西医结合科)——冠心病、甲状腺结节、失眠焦虑、抑郁症、青少年情感障碍、陈旧性面瘫、心脑血管疾病、外阴白斑、子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜过薄、子宫内膜异位症、排卵障碍等.

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