【血浆D-二聚体定量测定x】在现代医学检测中,血浆D-二聚体的定量测定是一项重要的实验室指标,广泛应用于血栓性疾病的诊断与监测。尽管其名称听起来较为专业且复杂,但其实际意义却十分明确,是评估体内凝血与纤溶系统状态的重要工具。
D-二聚体是由纤维蛋白降解产物组成的一种特异性标志物,主要反映体内是否存在血栓形成及随后的纤溶过程。当血液中的凝血系统被激活,形成纤维蛋白凝块后,这些凝块会在纤溶酶的作用下逐渐分解,产生包括D-二聚体在内的多种降解产物。因此,D-二聚体水平的升高往往提示体内存在异常的凝血或纤溶活动。
在临床上,血浆D-二聚体的检测常用于以下几种情况:
1. 深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)的辅助诊断
当患者出现疑似血栓症状时,如腿部肿胀、呼吸困难等,医生通常会结合影像学检查与D-二聚体检测结果进行综合判断。虽然D-二聚体升高并不能单独确诊血栓,但它可以作为排除性指标,帮助医生减少不必要的影像学检查。
2. 弥散性血管内凝血(DIC)的监测
在严重感染、创伤或恶性肿瘤等情况下,患者可能出现DIC,表现为广泛的微血管血栓形成与出血倾向。此时,D-二聚体水平显著升高,有助于早期发现并指导治疗。
3. 术后或长期卧床患者的血栓风险评估
对于接受手术或长时间卧床的患者,D-二聚体检测可作为血栓风险评估的一部分,帮助医生制定预防性抗凝策略。
4. 妊娠期及产后凝血功能的评估
妊娠期间女性的凝血系统处于高凝状态,D-二聚体水平可能升高。通过定期监测,有助于识别潜在的血栓风险,保障母婴安全。
值得注意的是,D-二聚体检测虽然具有较高的敏感性,但特异性相对较低。某些非血栓性疾病,如炎症、肿瘤、肝病或妊娠,也可能导致其水平升高。因此,在解读结果时需结合患者的临床表现及其他实验室指标,避免误诊或漏诊。
总体而言,血浆D-二聚体定量测定是一项简单、快速且具有重要临床价值的检测项目。随着医学技术的发展,其在临床中的应用将更加广泛,为精准诊疗提供有力支持。