【附录五糖尿病常用药物一览表】在糖尿病的治疗过程中，药物是控制血糖、延缓并发症发展的重要手段。根据患者的病情类型、血糖水平及身体状况，医生会选择不同的药物进行干预。以下是一份常见的糖尿病治疗药物一览表，旨在帮助患者和医护人员更清晰地了解各类药物的基本信息。

一、口服降糖药

1. 二甲双胍（Metformin）

- 类型：双胍类

- 作用机制：减少肝脏葡萄糖生成，提高胰岛素敏感性

- 适用人群：2型糖尿病初诊患者，尤其是超重或肥胖者

- 常见副作用：胃肠道不适、维生素B12缺乏

2. 磺脲类药物（Sulfonylureas）

- 代表药物：格列本脲（Glibenclamide）、格列齐特（Gliclazide）

- 作用机制：刺激胰岛β细胞分泌胰岛素

- 适用人群：胰岛功能尚可的2型糖尿病患者

- 注意事项：易引起低血糖，需密切监测血糖

3. DPP-4抑制剂（Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors）

- 代表药物：西他列汀（Sitagliptin）、维格列汀（Vildagliptin）

- 作用机制：增加肠促胰岛素活性，促进胰岛素分泌

- 特点：低血糖风险较低，适合老年患者

4. GLP-1受体激动剂（GLP-1 Receptor Agonists）

- 代表药物：利拉鲁肽（Liraglutide）、度拉鲁肽（Dulaglutide）

- 作用机制：模拟肠促胰岛素作用，延缓胃排空，抑制食欲

- 适用人群：需要减重或有心血管风险的患者

5. SGLT2抑制剂（Sodium-Glucose Cotransporter-2 Inhibitors）

- 代表药物：达格列净（Dapagliflozin）、恩格列净（Empagliflozin）

- 作用机制：通过肾脏排出多余葡萄糖

- 优势：有助于体重下降和心血管保护

6. α-葡萄糖苷酶抑制剂

- 代表药物：阿卡波糖（Acarbose）

- 作用机制：延缓碳水化合物的消化吸收

- 适用人群：餐后血糖升高明显的患者

二、胰岛素类药物

1. 速效胰岛素类似物

- 代表药物：门冬胰岛素（Aspart）、赖脯胰岛素（Lispro）

- 使用时机：餐前注射，用于快速控制血糖

2. 中效胰岛素

- 代表药物：NPH胰岛素

- 作用时间：持续约8-12小时，常用于基础血糖控制

3. 长效胰岛素类似物

- 代表药物：甘精胰岛素（Glargine）、地特胰岛素（Detemir）

- 特点：作用平稳，每日一次注射，适合长期使用

4. 预混胰岛素

- 代表药物：30/70混合胰岛素、50/50混合胰岛素

- 适用人群：需要同时控制空腹和餐后血糖的患者

三、其他辅助药物

1. 胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂与胰岛素联合使用

- 如：利拉鲁肽联合基础胰岛素，用于血糖控制不佳的患者

2. 胰岛素泵（Continuous Subcutaneous Insulin Infusion, CSII）

- 适用于1型糖尿病或胰岛功能严重受损的2型糖尿病患者

四、注意事项

- 所有药物均需在医生指导下使用，不可自行调整剂量或停药。

- 定期监测血糖，评估药物疗效与安全性。

- 药物选择应结合个体情况，如年龄、体重、并发症等。

以上内容为糖尿病常用药物的基本介绍，旨在提供参考信息，具体用药请以临床医生建议为准。